上海大力提升社區新冠救治與防重癥能力 實現“早發現、早干預、早分流”

當下，上海正努力推動新冠重癥感染者在社區層面的“早發現、早干預、早分流”。上海市衛健委3日對記者介紹，上海要求社區衛生中心對重點人群感染者進行評估：在市區專家組指導下，對符合指征的感染者，及時指導使用抗病毒藥物(小分子藥物)，全力做到“早干預”。

據悉，依托120家庭醫生轉運綠色通道、區域醫聯體轉診等渠道，家庭醫生團隊將協助癥狀加重的感染者及時轉運至上級醫院，盡快安排救治。社區衛生服務中心正全面設置“吸氧區”，提供氧療服務；對于有需求的感染者，開具“氧氣票”，實施居家氧療。

上海市衛健委方面表示，目前，社區新冠救治與防重癥能力得到持續提升。據了解，自2022年12月29日第二輪擴容增能以來，到2023年1月2日為止，全上海的社區衛生服務機構新增1711個吸氧位、2562個輸液位，238間發熱診間、665張病床、243臺心電監護儀；同時，抗病毒藥物(小分子藥物)、指氧儀、氧氣罐等物資優先向社區傾斜配備。

從1日起，上海各社區衛生服務中心、分中心全覆蓋每周七天提供發熱診療服務。同時，各社區衛生服務中心通過設置發熱診療夜門診，開展發熱診療晚間延時服務。此舉進一步加強社區衛生服務機構發熱診療服務能力，更好滿足民眾發熱就近診療需求。在斜土街道社區衛生服務中心，醫護們延長發熱哨點門診時間，每周七天全開，每天開放至晚8點，引導民眾下沉就診。在安亭鎮社區衛生服務中心，醫護們根據夜門診開診時間，同步延長夜間補液至21:00，該中心還開放雙休日補液。

采訪中，記者了解到，松江區九亭鎮社區衛生服務中心成立專門的領導工作小組，率先開展多病共存“陽性”老年病人社區住院醫療救治。據介紹，該中心總床位數為84張，將老年護理病房和全科病房整合至三樓病區，開辟“陽區病房”，病人總數由前期24名增至80名。該中心近3天共收治56名陽性病人。該中心還及時調整藥品應急目錄，重點藥品每天盤點，實時監控，積極拓展替代目錄。

在積極緩解二三級醫院壓力、開足馬力為民眾提供診療服務的同時，作為上海基層醫療機構的社區衛生服中心還加強對重點人群的健康監測。據了解，在居村委開展感染人群管理基礎上，上海加強社區衛生服務中心對接，通過上門、電話、微信、視頻等多種形式，對重點人群感染者增加健康監測頻次。社區衛生服務中心協同居村委，逐步推進指氧儀等設備的配置，將氧飽和度納入對重點人群感染者健康監測內容；對符合條件的居家治療感染者，社區衛生中心將其納入家庭病床管理，規范提供藥物、氧療、營養支持等服務。

上海市衛健委方面表示，下一步，上海將繼續推進社區新冠救治，繼續挖掘潛能，拓展服務區域，加強基層醫務人員培訓；對接街鎮、居村委，做好對重點人群與陽性感染者健康管理，加強藥物使用、氧療、營養支持等對癥治療，及時發現與甄別“重癥”風險人員；利用120轉運綠色通道，依托區域醫聯體雙向轉診渠道，協助及時轉診，不斷促進“早發現、早干預、早分流”。中新網上海1月3日電 (記者 陳靜)